原発性腋窩多汗症( ひどいワキ汗)とは？

特に原因のない大量のワキ汗を、医学的には原発性腋窩多汗症と呼びます。なお、手汗や足の裏の汗がひどい場合は、手掌多汗症とよび、特定の場所に多量の発汗がある場合を局所多汗症とよびます。特に原因がない場合を原発性局所多汗症と分類します。

原発性腋窩多汗症は思春期あたりに自覚することが多いようです。

 

原発性腋窩多汗症の診断基準

「ワキに限定してたくさんの汗がでる」

「特に明らかな原因がない」

「6ヶ月以上症状が持続している」

上記3つに当てはまる方で、下記の6項目中2項目を満たす場合、原発性腋窩多汗症と考えられます。

①最初に症状がでたのは、25才以下である。

②左右両方のワキに症状がある。

③寝ている間は汗が止まっている。

④1週間に1回以上、汗がたくさんでることがある。

⑤家族に腋窩多汗症の人がいる。

⑥日常生活に支障をきたしている。

 

ワキ汗(原発性腋窩多汗症)のお薬

(文献1、２をもとに作成)

20〜30%塩化アルミニウム溶液

日本のガイドライン¹⁾でも、まず行ってよい治療と記載されています。コットンなどにとって、就寝前にワキにぬり、効果が出るまで毎日継続します。(日中に塗ってもかまいません。)塩化アルミニウム溶液は保険適応のあるお薬ではありませんが、薬局製造販売医薬品として購入することができます。副作用として、刺激感やかぶれてしまう可能性があります。もし、塩化アンモニウム溶液を塗ってかぶれてしまった場合には、使用を中止してください。

抗コリン外用薬

多汗症のなかでも、ワキ汗に使われます。下記の2つの薬剤が保険適用されています。

ラピフォートワイプ(グリコピロニウムトシル酸塩)

エクロックゲル(ソフピロニウム臭化物)

どちらも、M3受容体を介したコリン作動性の反応を阻害することで発汗を抑えます。

どちらも当院で処方できますので、ご相談ください。

 

まとめ

ワキ汗でお困りの方は、原発性腋窩多汗症かもしれません。有効な薬がありますので、お困りの方は一度医療機関にご相談ください。

 

参考文献

1)日本皮膚科学会：原発性局所多汗症診療ガイドライン2023年改訂版 https://www.dermatol.or.jp/modules/guideline/index.php?content_id=2

2)UpToDate：Primary focal hyperhidrosis https://www.uptodate.com/contents/primary-focal-hyperhidrosis

 

免責事項

• この記事は、より多くの方に病気に関しての知識を深めてていただく目的で執筆しています。病状ごとに、その方に提供される最適な医療は異なるため、治療方針に関しては必ず主治医にご確認ください。
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最終更新日：2025/2/28